第1719章:滿級boss

而是選擇了局部麻醉。

但是在患者選擇體位的時候，他把患者兩肩胛間墊枕，頸部稍伸，頭向切口對側傾斜15度左右，然后取仰臥位！

這樣的位置看起來十分怪異，但是卻讓幾位主任有著說不出來的舒服！

沒錯！

幾位五十多歲的老主任感覺這幾十年白活了，這樣的姿勢都沒有嘗試過！

都快六十了，眼看著沒幾天臨床精力了，才親眼看見了陳滄擺出來這樣的一個體位。

真的是見多識廣！

一時間，不論是心直口快的楊文武，還是憂心忡忡的曲金國，這一刻都明白一個道理，為什么那么多人都愿意跟著陳滄手術！

因為能學到東西啊！

人家隨隨便便擺出來的體位都讓他們感慨半天。

更別提一會兒的手術了！

而且，說句實話，他們看著陳滄云淡風輕的樣子。

似乎根本不把這樣一臺手術放在眼里。

的確！

陳滄也壓根沒有把這臺手術放在心上。

畢竟這臺手術的難度稱不上很大。

比起他訓練脊髓融合連接手術的時候，那種脊椎完全離斷性骨折要簡單太多了！

這臺手術難度是有！

但是脊髓損傷因為患者隔熱服和頭盔存在的原因，起到了一個良好的緩沖作用。

閉合性的傷口沒有導致感染，這樣一來，省去了清除病灶和壞死組織的過程。

而這個過程恰巧很關鍵。

緊接著，陳滄一反常態的手術切口更是讓幾人目瞪口呆！

只見陳滄在骨折椎體平面，從由頸前部中線到左側或右側胸鎖乳突肌前緣，做左側或右側橫切口長6～8cm的切口！

幾個專家和院士看的是一臉懵逼！

但是卻也不敢詢問，生怕陳滄說他們這些年活到狗身上了？

只能去慢慢體會！

好在，他們這些年也積攢了不少經驗，雖然不能馬上反應過來，但是卻能慢慢體會。

片刻之后，幾人豁然開朗！

因為這個左側的切口在進入的時可以讓喉返神經可少受牽拉。

這個過程在其他切口中是難以避免的！

幾乎這一瞬間，幾人有一種豁然開朗的感覺！

再次看陳滄的眼神里已經充滿了驚喜！

你一定是圣誕老人，不對，是圣誕老滄！

時不時的給大家送來一個小禮物。

此時的陳滄，依然平靜如斯，似乎這只是餐前甜點，微不足道！

就連眼睫毛都不帶眨一下。

陳滄越是如此，在眾人心里就越是符合高手的形象。

陳滄切口沿皮下組織分別向上和向下剝離起來。

整個過程需要十分小心的。

畢竟，此時患者因為肌肉的原因，讓頸椎有一個牽拉的效果，如果這個力度消失了，反而會讓脊椎有二次損傷。

因此！

如何線路椎體前面就有點難度了。

因為想要到達頸椎的椎體部位，必須要經過甲狀腺！

而甲狀腺中靜脈偏偏妨礙了椎體的暴露。

氣管食管甲狀腺這些好解決，最難得還是那些血管！

一會兒操作的時候，稍微不注意，一旁就是甲狀腺上動脈、中靜脈、喉返神經……

這些都是影響手術的關鍵因素。、

而且，這是無論陳滄如何選擇開口，都無法避免的難題！

可是，他們發現陳滄的分離速度很快！

手里的手術刀更是流利的沿胸鎖乳突肌前緣切開頸闊肌和深筋膜，將胸鎖乳突肌和頸動脈鞘牽向外側。

這快速有序的動作，看的幾位主任心里發慌！

就連跟著陳滄時間長了的余勇剛此時也是內心咯噔一聲。

這小子……這么著急干什么！

其實，這不能怪陳滄。

這就如同你經常做一種高難度的膽囊切除手術，冷不丁碰見一個難度很低的普通膽囊炎，對你來說，基本沒有壓力！

看著陳滄的刀實在是揪心，幾個主任擔心的看著陳滄，忍不住提醒道：“陳教授，小心甲狀腺動靜脈。”

陳滄微微點頭，說了句：“謝謝！”

說完之后，陳滄輕輕玻璃而這個時候，甲狀腺、氣管和食管暴露出來了！

只見陳滄把這些用組織鉗牽向內側的時候，驚人的發現，甲狀腺中靜脈竟然偏離開了椎體！

這一幕，直接讓眾人傻眼了！

一雙雙五十多歲的眼睛里爆光，怎么也沒看明白是怎么分離的！

就連余勇剛也是大跌眼鏡，呼吸急促的看著這一幕！

一般來說，甲狀腺中靜脈妨礙顯露的時候，是需要電凝或結扎后剪斷的。

但是，陳滄的操作直接避免了這一步！

讓手術變得更加……絲滑！

沒錯，就是這種感覺，沒有難度，沒有壓力，很順暢！

怎么做到的！？

他們每個人都是呼吸急促了幾分，想要把這個問題搞清楚。

可惜，陳滄的動作太快了，他們根本沒看懂！

怎么回事呀！

這個時候，陳滄沿著疏松的結締組織向深部剝離，手指微微觸動！

高感知能力下，陳滄清楚的在中線觸摸到了頸椎椎體！

隨后，他輕輕玻璃，頓時顯露出來4個椎體！

這一幕！

頓時幾個人頓時脫口而出！

“這么大的暴露范圍！”

“好厲害！”

“四個椎體！”

“天哪！”

幾個人忍不住咽了口水。

此時此刻，在頸7平面上，完全暴露了四個椎體的位置，而且完全繞開了甲狀腺的兩條血管，以及喉返神經！

如果說頸椎骨折手術中，開口占據手術百分之二十的作用，而陳滄這個手術，卻無形的擴大了開口的影響力！

這一幕，看著眾人是熱血沸騰，有些心潮澎湃！

接下來要做的就是骨折椎體定位了。

可是，因為暴露的空間足夠大，這就完全省去了很多不必要的過程。

讓手術步驟直接跳到了拍攝x線。

當x線結果出來之后，陳滄盯著片子，腦海里把之前的頸椎核磁片子開始結合起來。

四維模型圖開始和現實重合。

陳滄淡淡的說了句：“骨鑿、鉆頭給我！”

余勇剛連忙點頭，從護士手中遞過來。

要不然說骨科手術其實就是大型裝修現場呢！

鑿子、鉆頭什么都有！

不過！

脊椎手術是神外的一種，損傷不能太大，而且下方還有骨折碎片和受損的脊髓！

這樣一來，就再次加重了手術的難度。

所以，如果剛才的開口講究的是技巧的話，接下來的操作最考驗的就是手法了！

在受損脊髓的情況下，必須要小心謹慎的使用好骨鑿和電鉆！

但是，刀槍無情啊！

鑿子和電鉆怎么想都不是溫柔的東西。

想要把骨質一層一層的打開，而且一會兒還要進行脊椎的融合。

把骨折的椎體去掉，然后形成一個完整的脊椎，這就對開口的難度再次加深！

這個時候，陳滄拿起骨鑿，用骨鑿鑿除1.5cm深的骨質。

然后，再用微型鉆鉆到僅剩椎體后面一薄層皮質骨！

看著內部的脊髓，陳滄剛剛好到達，基本上沒有任何損傷！

看到這一幕的時候，所有人都愣住了！

太厲害了！

不說別的，淡淡這種手法，就已經超過了百分之九十九的骨科醫生！

骨科手術本身就不是很精密！

但是神經外科手術卻是最精密的手術。

陳滄硬生生的把這一臺骨科手術做成了神經外科手術該有的樣子！

看的幾個主任是臉紅羞愧！

有些不好意思！

畢竟，人家才多大啊，這手法已經超過了大多數……不對，已經超過了他們自己。

幾個老院士對視一眼，想看看彼此的表情，這一對視……幾雙眼睛觸碰到一起。

頓時，幾人內心不言而喻，太他么丟人了啊。

接下就是需要清除里面的殘留的薄骨片和突入椎管內的骨折片了。

陳滄的眼神盯著傷口！

一連串消息進入腦海之內！

叮！lv100級王者級脊髓損傷，建議清除骨片，修補髓核組織，鏈接神經！

陳滄看到這一幕之后，頓時面色一喜！

滿級boss！

會有什么獎勵？

ps：明天手術結束，哎，讓英雄過夜，過意不去啊……

但是需要寫的和查的東西太多了，希望大家理解一下。

最后，求