第一百八十九章 病情分析

“幻視和幻聽之前存在過，很多時候會分不清楚自己到底是我，還是我模仿的人，頭痛倒是沒有過，但我第一次發現不對勁的時候，是在前年的夏天，我走上路上，當時覺得很困，但醒過來之后我發現有八分鐘的時間我什么都不記得。”

林悅竹拿起筆在一個新的本子上做記錄，目前陸澤所透露出的內容其實有些復雜，實際上林悅竹的主要關注點并非是陸澤的回答，而是回答過程中的語言是否流利。

通常患有精神類疾病的患者的思維是會有斷層的，在問出問題時，他們可能會關注整句話中的某個段落。

比如瘸了腿的鴿子能不能飛？正常人通常會回答能，或者不能，而思維斷層的人卻可能只關注鴿子為什么會瘸腿。

但陸澤并沒有表現出這樣的斷層感，回答的特別流利，思維十分敏捷，且記憶力很好，這不符合通常臨床學的精神疾病患者表現。

但陸澤又出現過丟失記憶和幻視、幻聽的情況，甚至對自我認知產生懷疑，對生活產生影響的認知障礙，就已經很嚴重了。

“所以，這個人，你認識他嗎？”

林悅竹把顯示器轉過來，對準陸澤，陸澤抬頭看了一眼，林悅竹卻發現陸澤的雙手突然攥的很緊，很用力，于是他重新轉回顯示器，等待陸澤的回答。

“認識。”

“誰？”

“我。”

“你？”

“不，他是我模樣的一個角色，我代入過他，曾經幻想過我是他，動作、心態、思維、語言，我都了解。”

“那你是以誰為藍本，去模仿的他？”

“我。”

頭痛，確實有些頭痛，林悅竹有點搞不清楚陸澤說的“我”跟“我”之間到底有什么聯系，畢竟他的腦洞和工作不允許他去幻想，更不可能相信有個系統可以創造一個老年的陸澤讓陸澤去模仿。

“所以是你去主動創造的他？而并非是被動接受的？”

“我是主動去模仿的......所以應該算是主動吧。”

兩人談了很多，林悅竹有條有理的詢問，并且偶爾會對陸澤不理解的事情進行解答，這么來來回回的聊天，時間已經過去了將近一個小時。

但聊的越多，林悅竹就感覺陸澤的問題越棘手，他發現陸澤的情況不同于他見過的所有患者，甚至和正常的患者有著相當大的出入。

兩人聊天的速度越來越慢，陸澤回答的倒是挺快，只是林悅竹問問題的速度變慢了，直到再問出問題時，他發現陸澤已經靠在椅背上睡著了。

沈靖寒輕輕的撫摸過陸澤的頭發，眼中流露出的卻是對陸澤的心疼，離婚后，她的女兒是在帝都被孩子的父親所撫養，原本年紀大了心就容易變善，變軟，她自然而然的把那份多余的長輩的疼愛或者說是母愛分享給了陸澤，雖然相處的時間僅僅只有三年，期間接觸的時間也非常的少，但這并不代表她就不關心陸澤。

兩人的對話讓沈靖寒萬分揪心，林悅竹慢慢的撥開陸澤的內心，把陸澤的生活和思想展現在兩人的面前，她向來喜歡努力的孩子沒錯，但陸澤努力到病態的職業態度卻能給人一種掉進冰窟窿里的寒冷，如果他不說，沒人知道他在背后付出了什么。

他身上背負著東西，這點沈靖寒知道，這也是陸澤努力的原因，可當他已經完全能輕松背負起身上的擔子時，卻還是這么努力，那這是一種對于自身進行自殘式的壓榨，所以他出問題，其實是早晚的事情。

“那么林醫生，他的情況到底怎么樣？”

聽到沈靖寒的問話，林悅竹皺著眉頭，看著本子上記錄的筆記，大腦急速運轉，嘆了口氣，望向陸澤，帶有的情緒是對這個比自己小了十五歲的男人的佩服，沒有人會不對努力的人產生敬佩，他也是。

“說實話，陸先生是我見過最努力的人，但您也看到了，問題就出現在了努力上，事情要比我想想的復雜的多，以我將近二十年的臨床經歷也琢磨不明白，我跟您慢慢說吧。”

“起初我覺得陸先生是患有精神分離障礙，為了模仿角色，他肯定是需要投入一定的時間去了解，腦補這個人的生平，在模擬后將這信息碎片化儲存在自己的大腦里，然后在某一個時間段，受到外界的影響，從而導致這個模擬的角色出現，造成陸先生對自己的認知產生疑惑，也就是不知道他自己是誰。”

“首先可以確定的，是這個人......”

他重新轉過顯示器指著老年陸澤，并在老年人陸澤身上不斷用手指畫圈，讓沈靖寒可以看到。

“因為陸先生的職業，所以他是對陸先生有著積極促進作用的，這就跟精神分裂的多重人格有了明顯的區別，疾病為什么是疾病？疾病只能讓人朝著不好的方向發展，如果陸先生是多重人格，那么人格一定是負面的，對陸先生的任何方面都是沒有好處的，但這個老人，他起碼對于陸澤的事業有幫助。”

“而分離障礙的表現我給您解釋一下，舉個例子，兒童時期，我們都幻想過自己有個哥哥，或者妹妹，或者是玩伴，在需求達到最高峰的時候，有些孩子會真的認為自己有個自己需要的人存在，老話講就是癔癥，或者叫中邪，而分離障礙則是把需求投射在自己身上，以表演的方式自身表現出來，而陸先生的問題也在于演繹，但他跟正常的分離障礙不同，他本身對于這個人格的需求并不大，只是劇本的需求，或者說是觀眾的需求，他才會進而需求。”

“所以林醫生你的意思是，如果要是要是想治療，就得需要他不在對這些人格產生需求，也就是不再演戲嗎？”

沈靖寒的理解其實有點對頭，林悅竹拿起茶杯喝了口水，伸出食指和大拇指還夾著圓珠筆的右手，擺了擺手，哈出一口氣，接著往下說。

“不對，您先聽我說完，多重人格和分離障礙的區別在于主體對副人格的認可度，分離障礙因為需求，所以會是主動性的，包容性的，就像演技一樣，他需要演什么，人格就會出來幫他演什么，這樣陸先生還會厭惡自己的演技嗎？可問題在于他對副人格的態度是厭惡的，恐懼的，這就跟多重人格相接近了，只有對本身有害的東西，才會引起主體本能的厭惡，而這個老人，陸先生表現出了相當的憎恨。”

“還有的就是主副人格的連接性上，通常分離障礙的發病是順滑的，是無縫的，就像演技一樣，需要你哭，說哭就哭，拿過來就用，這就是包容性所帶來的效果，而多重人格是惡性的，主體不包容的，所以發病時通常有斷層的，通常副人格主導身體時，需要主體進入睡眠，等到副人格表演累了，還會以睡眠的方式離開......”

說道這里林悅竹還看了一眼正在睡覺的陸澤，見到他呼吸平穩而有力，放下心來重新跟沈靖寒對話。

“那他到底是分離障礙還是多重人格呢？”

陸澤有病是肯定有病了，沈靖寒現在聽林悅竹說了這么一大堆，就像知道陸澤得的是那種病。

說的話有點多，林悅竹先沒有回答沈靖寒的問題，喝了口茶水，苦笑了一下搖了搖頭。

“這就是復雜的地方了，因為陸先生的表現跟兩種病的臨床表現都有共同之處，所以我現在也不敢斷定，而且陸先生反復的提到了“我”，但兩種病狀的人格都不會被主體稱之為“我”，都是“他”，因為人只活一輩子，只會經歷一種人生，這種情況我還是第一次見，總不可能這些人格是陸先生的投胎轉世吧？”

沈靖寒是越聽越迷糊，她對自己領域的問題毫無疑問是權威，但是心理咨詢這種事情，她不管陪多少個藝人來看病跟聽天書一樣。

“那林先生，現在陸澤到底該怎么治療？”

“現在......因為病情還沒有辦法下定論，所以只能保守進行藥物治療吧，處方藥我們這里沒有，還需要您去醫院購買，先按我給你的劑量服用，觀察幾周的時間，如果有所好轉，就等幾周再過來到我這兒來，如果還是有發病，且發病這么久，直到天亮才結束，那就得立刻來我這兒了，我也會繼續跟進陸先生的病情，繼續對陸先生的病情進行研究......”

“不用研究了，你研究不明白的。”

聽到聲音，兩人猛的回頭，發現陸澤已經醒了，他雙手摁住額頭，把散亂的頭發順到腦后，露出一個溫和的笑容，不顧兩人僵硬的身體，從桌上拿過林悅竹給自己開的藥單，再拿起水性筆在手中轉了一個筆花。

“只開了利培酮啊......單一藥物測試嗎？可以倒是可以，但我覺得劑量有點小了，或者聯合使用阿立哌唑藥物結構，放心，這兩種藥我都沒有藥疹和不良反應。”

林悅竹剛才被嚇了一跳，但畢竟見過很多多重人格患者，他瞬間就反應過來，放松了身體，靠在椅背上，表示對陸澤的不設防。

“請問你是......”

“我？當然是陸澤，不然呢？”

陸澤靠在椅背上，同樣相當放松，拿起茶杯輕輕抿了一口，紅茶的香甜口感在舌尖綻放，他滿意的點了點頭。

“可我記得陸先生并不會醫學方面的知識才對，而且還是心理、精神科這種冷門學科。”

“其實我也不是專業的精神科醫生，只是自學過心理研究，專業程度自然趕不上您，但我確確實實是陸澤，嗯.....或者你也可以叫我.....”

“陸醫生。”

天才一秒：m.