-20 D-day

一月二日，天氣，晴。

今年的寧遠氣候不知道到底算是怪還是正常。往年那種嚴重冰雪天氣倒是沒有出現，取而代之的是長達兩個月的無降水天氣。

沒有降雪，天氣干燥。這種環境非常容易引起上呼吸道感染、咳嗽咳痰以及支氣管炎的發作。

由于有了關于云鶴方面的消息預警，四院呼吸科目前竭盡全力騰出了三個單間出來。這些單間將專門用于有云鶴旅居史的，表現為發熱和呼吸道癥狀患者的收治。

在綜合診斷中心的mngs檢查報告出爐之前，這些患者都需要在負壓單間內接受觀察和治療。

這個政策在院內執行的時候，不出意外的遭到了患者的批評和不配合。光是昨天到今天兩天，院辦就收到了超過八個患者投訴。除了三名被隔離的患者投訴以外，剩下的五個則是其他未被隔離的病人投訴——他們覺得醫院大驚小怪。

院辦早就接到了宋文的指令，對于這方面的投訴基本都不作回應。但該有的通報還是有的——兩天八個投訴，黃文慧主任認為目前自己的血壓至少得到160左右。

孫立恩這邊的mngs檢查實驗室的工作人員們壓力也大的要死。機器自從去年五月左右安裝到兩天前為止，一共只動用過不到二十次。七個月的時間中，設備只啟動了不超過二十次。這種應用強度曾經一度讓這些被招聘來的專業人員擔心自己可能會被炒魷魚。

現在他們完全不擔心自己會被炒魷魚了。恰恰相反，他們開始擔心自己猝死在工作崗位上。

“孫主任，這個強度實在是有些太大了。”負責主管這個三級生物實驗室的主任，是沈夕的同門師兄，曹鑫博士的直系師弟計偉。主管這個實驗室，是計博士畢業之后的第一份工作。他非常好的繼承了曹博士細心且愛操心的特點，同時還有一些沈夕平時認真較勁的特征。

這不，實驗室高強度工作的第二天，計偉就找到了孫立恩的辦公室里，并且非常擔憂的提出了自己的擔心，“人的事情好解決，實在不行我們這個月安排一下三班倒。可機器是需要檢修和維護的，這么高強度的使用下去，機器可能比人先扛不住。”

“機器就是拿來用的。”對于計偉的擔憂，孫立恩并不怎么擔心，“這種強度就扛不住了？反正你放心，只要不是故意認為損壞，就算是用壞了我也不會找你們麻煩的。”

“我是覺得……咱們是不是可以考慮一下改變改變檢測的方案？”計偉對于孫立恩的態度倒是沒什么可以外——反正這是院長的要求。但他覺著自己或許能有更好的辦法提高效率，“現在這個強度還算跟得上趟，以后要是檢測的病人多了，或許咱們可以把病人的樣本混在一起，批次檢測？”

“你這不是胡搞嘛。”孫立恩對這個提議非常不滿，“現在搞檢測是為了什么你也知道。你把需要檢測的病人樣本混在一起，到時候真有陽性，我們怎么鑒別？”

“完成一次檢測，需要最少六小時。”計偉認真道，“現在我們一天最多最多檢測四個樣本。目前這個情況下，想要給院內所有病人測一次那是不可能的——就算把檢測范圍縮小到僅檢測呼吸內科的地步，七十八張床位都測一遍也需要十三天時間。如果這個病原體的致病能力和sars接近甚至相等，那光靠mngs檢測是不可能趕在發病前就把所有的患者都查一遍的。但多人混合就不一樣了。十甚至二十個病人的樣本混在一起進行檢測，一旦測出了我們要找的冠狀病毒基因特征，那就把這些病人再分組測序。只需要一天時間，我們就能重新找到病毒攜帶者。”他雙手扶在桌子上，身體前傾盯著孫立恩道，“咱們醫院里只有一臺mngs，在相關的核酸檢測試劑盒被設計出來之前，這是最保險同時也最有效率的方案了！”

“現在……先按照咱們一開始的既定計劃執行。”孫立恩被說動了，他不得不承認，如果這種疾病快速蔓延，檢測需求爆炸性上升的話……計偉的方案就是唯一一條可能保證檢測效率和時效性的方法。但孫立恩現在并不準備就氣動這種方案，“現在的檢測主要是為了保證院內接診的病人安全。如果以后有這種情況發生，那再轉用你的計劃。”

現在院內推行mngs檢測，主要靠的就是“騙”。忽悠有云鶴旅居史的病人們積極接受檢測，一方面是仗著它免費，另一方面則是因為這種檢測確實對感染非常有幫助。要混合檢測……免費倒是依舊免費，可這樣就意味著不能用這種方案來忽悠病人們配合了。孫立恩目前暫時不打算這么搞。

黃文慧主任還打算接機薅兩把宋院長的羊毛呢。

“事情比我們預想中的要棘手一點。”和劉堂春當面匯報了mngs的檢測調整方案后，老劉同志先沒有表態。他對孫立恩說起了其他問題，“專家組已經到云鶴了，這個事情你知道吧？”

“知道。”孫立恩點了點頭，他小心翼翼的問道，“云鶴那邊的情況……很糟糕？”

“最糟糕的地方就是我們不知道當地的情況究竟有多糟糕。”劉堂春嘆了口氣，“這話別往外說，就咱們爺倆嘮兩句。”

劉堂春是真的在發愁，他最惆悵的就是每天都能從自己的老朋友那里聽到壞消息。

今天份的壞消息是，地方上的同志們對于這場疫情的態度……太謹慎了一點。

如果是做科學研究，那么對事物制定一個非常謹慎和嚴格的標準是非常有必要且必須的。標準不夠嚴格，會導致大量的無關數據干擾出現。采集和分析這些數據，一方面會占用相當一部分甚至大部分科研資源，導致急需分析的數據被無效數據掩蓋。另一方面則會導致整體數據出現偏差，從而誤導研究者得出有偏差的，甚至是完全錯誤的結論。

可現在，云鶴地區要面對的不單純是一個科學研究的問題。他們需要面對的，是一種可能和十幾年前的sars接近甚至一樣強大的病毒。而對于這種病毒，我們幾乎一無所知。

這不光是科學研究問題，這同時還是公共衛生問題，是城市管理問題，甚至更加拔高一點，這是一個政治問題。